P-SHOT® / PRIAPUS SHOT® / PRP terapija erektilne motnje
P-SHOT® / PRIAPUS SHOT®ZDRAVLJENJE EREKTILNE MOTNJE Z INJICIRANJEM PLAZME, BOGATE S TROMBOCITI
P-SHOT® ali PRIAPUS SHOT® je sodoben način ohranjanja moškega spolnega življenja z izboljšanjem erektilne funkcije, povečanjem velikosti in občutljivosti penisa ter odpravljanjem negativnih učinkov staranja na vaše spolovilo. Rezultati po P-SHOT® so učinkoviti, takojšnji in dolgotrajni. Postopek je dobil ime po grškem bogu plodnosti, ker ponuja veliko sprememb, ki pri moških izboljšajo spolno življenje.
Pri 50 % moških po 50. letu starosti je spolna funkcija upadla ali pa je postala nezanesljiva, kar moškim predstavlja psihološko breme. Poleg tablet, krem, pripomočkov in kirurških posegov lahko dandanes izkoristimo tudi regeneracijske sposobnosti lastnih krvnih celic za izboljšanje erekcije.
V kolikor želite brez uporabe zdravil in kirurškega posega podaljšati svojo erekcijo, jo učvrstiti in hkrati povečati velikost, obseg in občutljivost penisa, je P-SHOT® terapija primerna za vas.
P-SHOT® / PRIAPUS SHOT®KAJ JE P-SHOT® / PRIAPUS SHOT®?
Napredek v regenerativni medicini je v zadnjih letih pripomogel k razvoju številnih novih načinov zdravljenja. P-SHOT® je postopek regeneracije poškodovanih tkiv v brecilih penisa z uporabo trombocitov, izoliranih iz lastne krvi. Injiciranje v tkivo področno stimulira matične celice, neoangiogenezo (tvorbo novih krvnih žil), pospešuje rast tkiva in poveča pretok krvi v penisu, kar je ključno za erektilno funkcijo. Posledična izboljšana cirkulacija povrne sposobnost doseganja čvrtejše in daljše erekcije. Postopek imenujemo tudi “pomlajevanje penisa”.
P-SHOT® / PRIAPUS SHOT®KAJ JE PRP TERAPIJA?
PRP (ang. Platelet-Rich Plasma) je s trombociti bogata plazma, ki je sestavni del krvi, katerega izoliramo s pomočjo centrifugiranja krvi. Uveljavljeno se uporablja tudi za zdravljenje vnetnih bolezni sklepov, tetiv, pri izgubi las in v namene pomlajevanja.
PRP vsebuje do 10x več rastnih faktorjev kot preostala kri, kar s pridom izkoristimo tudi pri zdravljenju erektilne motnje. Lokalno povišana koncentracija rastnih faktorjev med katerimi so vaskularni endotelijski rastni faktor (VEGF), rastni faktor fibroblastov (EGF), transformirajoči rastni faktor-beta 1 (TGF-β1), rastni faktor hepatocitov (HGF) in insulinu podoben rastni faktor (IGF-1) spodbujajo rast novih krvnih žil in inducirajo kolagen.
Dovolite, da vam zastavimo sledeča vprašanja:
Če ste pri vsaj eni izmed zgoraj omenjenih vprašanjih odgovorili pozitivno, vam lahko v naši specialistični urološki ambulanti, omogočimo P-SHOT® terapijo.
Uporabljamo jo za zdravljenje erektilne disfunkcije pri moških vseh starosti. Terapijo izvajamo tako pri moških, ki že opažajo moten pretok krvi v penisu zaradi pridruženih bolezni, ki vplivajo na male žilice v penisu ter tudi pri tistih, ki si želijo pomladiti penis in spet povrniti svoje spolno življenje v stanje mladosti.
Zdravstveni razlogi
Prav tako je Priapus Shot® terapija še posebej koristna za tiste, ki so izgubili erektilno funkcijo zaradi določenih zdravstvenih težav. Bolniki s Peyronie-jevo boleznijo imajo v penisu zatrdline, kar povzroča ukrivljenost penisa, zaradi česar je spolni odnos boleč ali celo onemogočen.
Erektilna disfunkcija je tudi eden najpogostejših simptomov med moškimi, ki trpijo za nevrodegenerativnimi motnjami, kot so Parkinsonova bolezen in multipla skleroza. Pri teh boleznih gre za progresivno degeneracijo živcev, od katerih so nekateri povezani tudi z erektilno funkcijo. Tudi sladkorna bolezen lahko privede do poškodb živcev v penisu. Visok holesterol in ateroskleroza običajno povzroči zožitev krvnih žil ali zamašitev arterij. Vsa ta obolenja povzročajo moten pretok krvi v penisu in s tem motnje erekcije. Vsi moški s temi boleznimi so lahko primerni za zdravljenje.
Zdravila
Mnogi moški jemljejo zdravila za obvladovanje kroničnih bolezni, ki lahko prinašajo tudi neželene stranske učinke – med drugimi lahko vplivajo tudi na erektilno funkcijo. Med ta zdravila spadajo antidepresivi, zdravila za krvni tlak, zdravila za rast las, narkotiki in druga zdravila proti bolečinam.
P-SHOT® / PRIAPUS SHOT®POSTOPEK P-SHOT® / PRIAPUS SHOT® TERAPIJE
Postopek P-SHOT®, katerega izvede specialist urolog, začnemo z odvzemom venske krvi. Po penilnem bloku počakamo 15 minut, da penis postane začasno neobčutljiv. Med tem penis in okolico umijemo in razkužimo ter sterilno pokrijemo. Istočasno iz vaše venske krvi s pomočjo centrifugatorja ločimo PRP od preostale krvi. Z zelo tanko iglo nato neboleče vbrizgamo PRP na natančno določena mesta penisa. Po opravljeni terapiji boste pod našim nadzorom še nekaj minut počivali.
Celoten proces traja približno 1 uro.
P-SHOT® / PRIAPUS SHOT®KDAJ ZAČNE P-SHOT® DELOVATI?
Moški običajno opazijo učinke Priapus Shot® takoj po posegu, saj rastni faktorji začnejo hitro delovati in izboljšajo spolni odziv in videz. Učinki Priapus Shot® terapije se še naprej izboljšujejo v naslednjih treh mesecih po posegu in lahko trajajo od 12 do 18 mesecev. V tem času se lahko penis tudi poveča in odebeli od 0,5 do 2cm. O prednostih in izboljšanju stanja poroča kar 80% zdravljenih s P-SHOT® terapijo.
V zelo redkih primerih po treh mesecih ni pravega učinka. Takrat je potrebno dodati dopolnilno P-Shot terapijo.
Potrebno se je izogibati sistemski uporabi kortikosteroidov 1–2 tedna pred terapijo. Prav tako je 3–7 dni pred postopkom potrebno prenehati z uporabo protibolečinskih zdravil iz skupine nesteroidnih antirevmatikom NSAR (ibuprofen, ketoprofen, naproksen) kot so Brufen, Ibubrufen, Naklofen, Ketonal, Naprosyn. V kolikor prejemate zdravila za redčenje krvi, morate na to opozoriti. V tem času je potrebno izogibanje prehranskih dopolnilom kot so Gingko Biloba, česen, vitamin E, vitamin A, laneno olje, kurkumin in druga protivnetna hranila, ter izogibanje alkoholu in kajenju.
Priporočljiva je dobra hidracija (2-3 litre tekočine) dan pred posegom. Sicer ni potrebno biti tešč – priporočamo uživanje lahke hrane na dan posega.
Absolutne kontraindikacije:
Relativne kontraindikacije:
- Ali P-SHOT® terapija boli?
Ne. PRP injiciramo z zelo majhno iglo šele po tem, ko lokalni anestetik začasno omrtvi območje penisa.
- Koliko časa trajajo učinki P-SHOT® terapije?
Rezultati so dolgotrajni. V večini primerov trajajo učinki od 12 do 18 mesecev po terapiji. Ko se rezultati zmanjšajo, je priporočljivo terapijo ponoviti.
- Koliko P-SHOT® trapij je priporočenih?
Ena P-SHOT® terapija je običajno dovolj za izboljšanje erekcije. Če je erektilna funkcija močno oslabljena, bo morda po prvi terapiji potrebna dodatna po treh mesecih. Priporoča se vzdrževalna terapija na vsakih 12-18 mesecev, oziroma glede na učinkovitost tudi prej. Nekateri moški raje preventivno pridejo na terapijo na vsakih 6-12 mesecev, saj imajo tako večji izkoristek terapije.
- Kombinacija P-SHOT® terapije in penilne vakuumske črpalke
Dokazano je, da P-SHOT® izboljša erekcijo, vendar je priporočljivo, da učinke nadgradite z uporabo vakuumske črpalke, dvakrat dnevno po 10 minut naslednjih 6 tednov po terapiji. Glede na pacienta v tem času tudi priporočamo uporabo Tadalafil 5mg tablet enkrat dnevno. Na dan, ko imate spolne odnose, črpalke ni potrebno uporabljati.
- P-SHOT® pri kroničnih boleznih
P-SHOT® uporablja vaš naravni PRP potencial. Je nekirurški postopek in popolnoma brez zdravil. Postopek ni kontraindiciran za tiste z obstoječimi zdravstvenimi težavami, vključno s težavami s prostato, visokim krvnim tlakom, diabetesom, srčnimi boleznimi, aritmijo itd.
- P-SHOT® in LSWT terapija
Po najnovejših priporočilih se svetuje ob zdravljenju erektilne motnje z LSWT terapijo tudi kombiniranje z P-SHOT® terapijo. LSWT terapija traja 4 tedne. P-SHOT® terapija se izvede pred začetkom LSWT terapije. V primeru močno izražene erektilne motnje se po treh mesecih po končani LSWT terapiji ponovi še ena P-SHOT® terapija. Šest tednov po prvi P-SHOT® terapiji se priporoča dvakrat dnevno po 10 minut vakuumska črpalka in v tem času tudi sildanafil 5mg dnevno.
- P-SHOT® in nadomestna terapija s testosteronom
Kadar je erektilna motnja posledica pomanjkanj testosterona, jo je potrebno zdraviti z nadomestno terapijo s testosteronom. S tem lahko kombiniramo tudi P-SHOT® terapijo, saj tako omogočimo hitrejšo vrnitev erektilne funkcije, ki bi se ob samem nadomeščanju testosterona vrnila šele po 8 mesecnih ali pozneje.
- P-SHOT® in zdravila za doseganje erekcije
Zdravila po P-SHOT® pogosto niso več potrebna. V kolikor imate hujše težave z erekcijo, jih boste morda še potrebovali, a največkrat zmanjšano dozo. Prav tako boste z njo najverjetneje dosegli boljši učinek.
- P-SHOT® in kajenje
Znano je, da na PRP terapijo, uporabljeno v P-SHOT® lahko vpliva kajenje, saj poslabša sposobnost telesa za celjenje in rast novih tkiv. Pri moških, ki kadijo, bo zdravljenje morda manj učinkovito ali celo neučinkovito, zato priporočamo abstinenco.
- Bo P-SHOT® povečal velikost penisa?
P-SHOT® terapija ne bo le izboljšala vašega spolnega življenja s povečanjem sposobnosti za doseganje in vzdrževanje erekcije, ampak je tudi edini nekirurški poseg za povečanje velikosti in obsega vašega penisa. Poleg izboljšanja pretoka krvi v penisu se spodbuja tudi rast novih celic v erektilnih tkivih. To pomeni, da postopek poleg izboljšanja erekcije omogoči tudi dejansko povečanje velikosti vašega penisa. Pri moških je bilo po terapiji opazno povečanje dolžine in obsega penisa za 1–2 cm.
- P-SHOT® in Peyronijeva bolezen
Če imate Peyroniejevo bolezen, je lahko P-SHOT® zelo učinkovita in tako rekoč neboleča metoda zdravljenja. V tem primeru bo trebna serija treh terapija v razmiku nekaj tednov. S tem vaše spolno življenje ne bo več zapleteno zaradi bolečine in ukrivljenosti penisa!
- Je P-SHOT® varen?
Ker smo sposobni izkoristiti vaše lastne potenciale celjenja in zdravljenja, je P-SHOT® varna metoda, saj ni pridruženih škodljivih učinkovin zdravil ali kemikalij.
- Ali obstojajo neželeni učinki P-SHOT® terapije?
PRP je pripravljen iz vaše krvi, zato je na P-SHOT® malo ali nič znanih neželenih učinkov. Lahko se pojavi manjša krvavitev na mestu vboda, takoj po posegu. V prvih 24-48 urah lahko pride do manjših oteklin, blagih podpludb in minimalnega nelagodja. Ker je postopek naraven in vključuje le zelo majhne injekcije, so zapleti izjemno redki.
P-Shot® / Priapus Shot®Izvajalci Priapus Shot® terapije
P-Shot® / Priapus Shot® so zaščitena imena, ki jih lahko uporabljajo le tisti, ki so pridobili licenco za to terapijo in so člani skupine Priapus Shot® Provider Group. Le ti se štejejo za ustrezno usposobljene v postopku P-Shot® in zato pravilno izvajajo metodologijo in upoštevajo standarde, ki vključujejo uporabo laboratorijske opreme, ki jo je FDA odobrila za priprava trombocitov za vrnitev v bolnikovo telo in uporaba zelo specifičnih metod. Drugi morda izvajajo podoben postopek, toda za uporabo postopka imajo dovoljenje le zdravniki, navedeni v skupini ponudnikov Priapus Shot® terapije.
Tudi v naši ambulanti smo pridobili ameriško licenco za to terapijo, ki vam jo lahko ponudimo na najvišjem strokovnem nivoju. Naročite se na terapijo.
P-Shot® / Priapus Shot®P-Shot v strokovni literaturi
P-Shot® / Priapus Shot® objavljen v majski reviji The Jurnal of Sexual Medicine.
IZVLEČEK:
Evangelos P, Mykoniatis I, Pyrgidis N, et al. Platelet-Rich Plasma (PRP) Improves Erectile Function: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Sex Med 2021;18:926–935.
ABSTRACT
Background
Animal studies postulate that platelet-rich plasma (PRP) injections improve key elements of the pathophysiologic mechanisms leading to erectile dysfunction (ED).Aim
To conduct the first double-blind, randomized, placebo-controlled trial assessing the efficacy and safety of PRP injections in patients with mild and moderate ED.Methods
Sixty sexually active patients with mild and moderate ED were randomly assigned to two sessions, with a one-month difference, of 10 mL PRP (n = 30) or placebo (n = 30) intracavernosal injections. An FDA-approved separation system was used. Patients were evaluated at 1, 3 and 6 months after completion of the treatment protocol. A per-protocol analysis was applied. All participants withheld any ED treatment during the trial.Outcomes
The achievement of minimal clinically important difference (MCID) in the International Index of Erectile Function – Erectile Domain (IIEF-EF) from baseline to 6 months after final treatment. Erectile function at all time points, as well as safety of PRP injections, were also evaluated.Results
At 6 months, a MCID was achieved by 20/29 (69%) patients in the PRP group compared to 7/26 (27%) in the placebo group. The risk difference between the two groups was 42% (95%CI: 18−66), P < 0.001 and the baseline-adjusted mean between-group-difference in the IIEF-EF score was 3.9 points (95%CI: 1.8−5.9). Similarly, a statistically significant difference of both the number of participants attaining a MCID and the IIEF-EF score was also observed at the 1- and 3-month evaluation between the two groups. Accordingly, patients receiving PRP were more satisfied with the treatment. No adverse events were observed during the study period.Clinical implications
Intracavernosal PRP injection therapy used as outlined in this trial appears to be a safe and effective short-term treatment for the management of mild to moderate ED.Strengths & Limitations
We conducted the first clinical trial exploring the role of PRP in the management of ED. Conversely, our findings lack external validity due to single-center design. Furthermore, our results cannot be extrapolated to other PRP separation systems.Conclusions
PRP intracavernosal injections may be a promising addition to the urologist’s armamentarium for the management of ED. Still, further high-quality studies are warranted to corroborate our findings.
